Prévention

 

Dans le vaccin polysaccharidique, seule la partie sucre des bactéries, la capsule, est incluse comme antigène pour stimuler une réponse immunitaire.

Les vaccins polysaccharidiques ont été créés en utilisant des polysaccharides purifiés de haut poids moléculaire (>100 000 Da) composés d'acide sialique, à l'exception du sérogroupe A, qui contient des répétitions de N-acétyl-mannosamine-1-phosphate, qui :

• Induisent une réponse indépendante du thymus de type 2,
• Induisent la production d'IgG, d'IgM et d'IgA (évalués en tant qu'anticorps sériques bactéricides - ASB, le corrélat de protection).
• Induisent une réponse oligoclonale

 

Advantages:

Inconvénients:

Moins coûteux que les vaccins conjugués

Ne sont pas efficaces contre le sérogroupe B (risque d'induire des réactions auto-immunes). Ne réduisent pas la colonisation par le méningocoque (n'ont aucun impact sur l'immunité de groupe), N'induisent pas de mémoire immunologique,  Induisent des taux d'anticorps plus faibles, en particulier chez les enfants de moins de 2 ans,  Diminution plus rapide du titre des anticorps, chez les enfants de moins de 4 ans. Hypo-réactivité - une vaccination supplémentaire chez les enfants diminue leur réponse immunitaire (plus évident avec le sérogroupe C).

 

 

 

Ici, la partie sucre des bactéries (la capsule), est jointe à une protéine porteuse comme une toxine inactivée. Cela déclenche une réponse immunitaire plus forte, dépendante des lymphocytes T.

Ils sont le résultat de la conjugaison du polysaccharide capsulaire (antigène de type 2) à une protéine porteuse hautement immunogène (toxines diphtérique et tétanique et la variante non toxique de la toxine diphtérique CRM), par conséquent :

• Ils déclenchent une réponse anticorps antisaccharide dépendante des lymphocytes T.
• Les cellules mémoire B sont amorcées
• Principalement des IgG (IgG1) et des IgM
• La réponse oligoclonale avec plus de diversité

Advantages:	Inconvénients:
Génère une réponse immunitaire médiée par les cellules T - IgG de haute affinité   Génère une réponse immunitaire au niveau des muqueuses (impact sur le portage et l'immunité collective) Induit une mémoire immunologique Induit une réponse immunitaire chez les jeunes enfants (moins de 2 ans).	Polysaccharide capsulaire purifié directement à partir de la bactérie.  Non efficace contre le sérogroupe B (risque d'induire des réactions auto-immunes) Remplacement du groupe capsulaire

 

 

Les bactéries génèrent naturellement des nanoparticules sphériques non réplicables et hautement immunogènes appelées vésicules de la membrane externe.

 

• Initialement synthétisées par l'extraction de protéines de la membrane externe de souches homologues de la bactérie méningocoque, elles ont produit des anticorps spécifiques à la souche, principalement contre la protéine PorA.
• Les vaccins ont été améliorés en combinant les vaccins OMV avec une sélection de protéines immunogènes identifiées à l'aide de la technologie inversée (basée sur le protéome et le génome), amplifiant le spectre de couverture (par exemple Bexsero™).  

 

 

Advantages:	Inconvénients:
Premiers vaccins MenB efficaces, ont permis de contrôler les épidémies dues aux souches homologues. Ont un certain impact sur les souches hétérologues et sur les souches non-MenB (MeNZB™ , Bexsero™ ), Efficace chez les nourrissons, les jeunes enfants et les adolescents Réduit le portage	Leur efficacité contre toutes les souches de MenB n'est pas connue.

 

 

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